Upphandlingar av journalsystem i vården tycks vara något av ett vågspel.
Milleniumhaveriet hos VGR, Västra Götalandsregionen, är ett uppmärksammat exempel, som nu verkar få sällskap av ytterligare ett, journalsystemet Cosmic.
Sveriges Radio P4 visar i sin granskning att risker hölls hemliga och politiker utelämnades från viktiga beslut när nio regioner, inklusive Dalarna, införskaffade detta journalsystem. Upphandlingen belöpte sig till 4,3 miljarder kronor.
Samarbetet mellan de nio regionerna kallas Sussa samverkan, som beskrivits i flera artiklar i Spanaren. Tillsammans har regionerna upphandlat journalsystemet Cosmic från företaget Cambio i en affär på 4,3 miljarder.
Kan vara lagbrott med risk för korruption
Enligt professor Olle Lundin kan bristande dokumentation och muntliga överenskommelser innebära lagbrott och öka risken för korruption, uppger P4s reportrar.
Anette Hägglund Sundin, operativ chef för regionernas samarbete, säger till radion att hon inte känner igen kritiken.
Svenskutvecklat system med amerikanska ägare
Under 2024 och 2025 har nio regioner av landets 21 börjat använda systemet Cosmic i sjukvården. Regionerna är Blekinge, Dalarna, Gävleborg, Halland, Norrbotten, Sörmland, Västerbotten, Västernorrland och Örebro län.
Upphandlingen är ett av Europas största IT- och verksamhetsutvecklingsprojekt för vårdinformation. Systemet Cambio Cosmic utvecklades på 90-talet av två Linköpingsstudenter. Systemet har i dag amerikanska ägare.
När det är infört kommer 17 av Sveriges 21 regioner att arbeta i journalsystemet.
Halva landets befolkning blir med
– Det innebär att nästan hälften av Sveriges befolkning kommer att använda samma journalsystem, berättar i oktober 2024 för Spanaren Markus Bylund på SKR i Stockholm.
– Samarbetena sparar resurser då de ger skalfördelar i drift, förvaltning och fortsatt utveckling, säger Markus Bylund.
Stockholms och Gotlands beslut har överklagats
Han beskriver för Spanaren några centrala samarbeten mellan olika vårdgivare, mellan regioner/kommuner och vårdgivare och med målgruppen landets invånare.
Stockholm och Gotland har också valt Cosmic som vårdinformationssystem. Beslutet har överklagats.
– Men vi arbetar inte utifrån något annat scenario, säger Erik Sköldenberg, direktör på Danderyds sjukhus och objektägare för Cosmic i Region Stockholm.
– Vårt mål är att systemet ska vara i drift i december 2029 och att även privata vårdgivare ska få tillgång till systemet, tillägger han.
19 av landets 21 regioner på spåret
Med Stockholm och Gotland kommer 19 regioner att använda Cosmic,
Återstår av landets 21 regioner Skåne och Västra Götalandsregionen, som är i färd med att skaffa nya system.
Många berörs av de nya IT-systemen
Antalet anställda i kommuner och regioner uppgick i november 2023 till cirka 1,2 miljoner. Av dessa arbetar nästan 900 000 i kommuner och 300 000 i regioner.
– De är så många att det knappast går att gemensamt utveckla ett gemensamt vårdinformationssystem. Den byråkratiska överbyggnaden är för stor, konstaterar Markus Bylund.